TMS cu Neuronavigație › Recuperare după AVC
După un AVC, fiecare lună de recuperare contează.
După un accident vascular cerebral, emisfera sănătoasă o frânează pe cea afectată. Stimularea magnetică transcraniană (TMS) reechilibrează cele două emisfere, ca exercițiile de recuperare să aibă mai mult efect.
Pentru pacient și familie
Ce aduceți la consultul neurologic:
Momentul contează
După un AVC, creierul are o perioadă în care se reorganizează mai ușor. TMS are cel mai bun efect atunci când este făcut în această perioadă, împreună cu recuperarea activă.
Primele zile
Faza acută
Pacientul este îngrijit în spital. Nu este momentul pentru TMS.
Săptămânile și lunile următoare
Perioada de recuperare
Momentul cu cel mai bun efect pentru recuperarea mâinii și a brațului, împreună cu kinetoterapia.
După primele luni
Faza cronică
Efectul TMS asupra mișcării este cel mai bine documentat în perioada de recuperare. În faza cronică, medicul neurolog decide dacă tratamentul mai are rost.
Ce recuperăm
Stimularea se face pe cortexul motor, iar efectul apare împreună cu kinetoterapia.
Pe emisfera sănătoasă
Stimularea cortexului motor din emisfera sănătoasă, pentru a reechilibra cele două emisfere. Cel mai studiat protocol după AVC.
Pe emisfera afectată
Stimularea cortexului motor din emisfera afectată, atunci când medicul neurolog o recomandă.
TMS și recuperarea, împreună
Ședința de TMS
Pregătește creierul să fie mai receptiv.
Exercițiile de recuperare
Kinetoterapie, imediat după.
Progres măsurat
Reevaluare făcută de medicul neurolog.
Ce arată studiile
Nivel A
eficiență stabilită
Stimularea cortexului motor din emisfera sănătoasă are cel mai înalt nivel de recomandare în ghidul european pentru TMS.
Sursa: Lefaucheur et al., Clinical Neurophysiology, 2020 (ghidul european pentru TMS)
+9,6
puncte la testul funcției brațului
Combinația TMS cu recuperarea asistată robotic a adus cea mai mare îmbunătățire a funcției brațului, în 103 studii cu 5.251 de pacienți.
Sursa: Wang et al., Archives of Physical Medicine and Rehabilitation, 2026
nr. 1
în clasamentul combinațiilor
În aceeași analiză, TMS plus recuperare a ocupat primul loc între toate combinațiile de tratament comparate.
Sursa: Wang et al., Archives of Physical Medicine and Rehabilitation, 2026
87
de studii, 3.750 de pacienți
TMS a îmbunătățit funcția brațului și independența în activitățile zilnice după AVC, față de stimularea placebo.
Sursa: Archives of Physical Medicine and Rehabilitation, 2023 (meta-analiză în rețea)
O cură de cel puțin 20 de ședințe, în perioada de recuperare, împreună cu kinetoterapia.
O dată
Consultul medicului neurolog
Medicul neurolog verifică tipul AVC-ului, medicația și riscul de convulsii.
Prima zi
Pragul motor și ținta
Găsim zona mâinii după răspunsul motor la stimulare.
Cel puțin 4 săptămâni
Cel puțin 20 de ședințe
5 pe săptămână, de aproximativ 15–25 de minute, urmate de exerciții.
Pe parcurs
Reevaluări
Medicul neurolog reevaluează mișcarea, prinderea obiectelor și independența.
Ce urmărește medicul neurolog la reevaluare
Pe scurt, cu dr. Nadia Gorduza
Dr. Nadia Gorduza explică cum TMS pregătește creierul pentru recuperare și de ce contează momentul în care începi.
Pentru familie
Recuperarea după AVC se face în echipă, iar familia este o parte importantă din ea.
Cercetare în desfășurare
În registrul internațional al studiilor clinice (ClinicalTrials.gov) sunt în desfășurare 33 de studii cu TMS în recuperarea după AVC, multe încă nepublicate. Iată câteva dintre ele:
Spitalul Tiantan, Beijing · 584 de pacienți · faza 3
Ținta aleasă după harta leziunii
Cel mai mare studiu de până acum în care ținta este calculată pe RMN-ul fiecărui pacient și atinsă prin navigare.
16 centre, coordonat din Olanda · 454 de pacienți
Recuperarea brațului după AVC
Studiul european B-STARS2 testează Theta Burst pe emisfera sănătoasă, împreună cu recuperarea.
Spitalul Universitar Tübingen, Germania · 144 de pacienți
Stimulare sincronizată cu undele creierului
Stimularea se face exact în momentul în care creierul este cel mai receptiv, citit în timp real pe EEG.
Medical University of South Carolina · 96 de pacienți
Depresia și mersul după AVC
Combină TMS cu antrenament fizic de tip cardio, de exemplu mers pe bandă, pentru a trata în același timp depresia și dificultățile la mers.
Prețuri de lansare
Prețuri de lansare. Folosim de regulă varianta TMS Standard: ținta se găsește după răspunsul motor al mâinii.
TMS Standard
250 lei / ședință
Opțional, la recomandarea medicului neurolog
Varianta cu Neuronavigație
Cu model 3D al creierului, de la 300 lei pe ședință, sau pe RMN-ul tău, de la 360 lei pe ședință. RMN-ul se face separat, la un centru ales de tine.
Vezi toate variantele →Bine de știut
Da, după consultul medicului neurolog, care verifică tipul și localizarea AVC-ului, medicația și riscul de convulsii înainte de a stabili protocolul.
Nu. TMS face creierul mai receptiv, iar efectul apare împreună cu exercițiile de recuperare.
Cele mai bune rezultate sunt în perioada de recuperare activă de după AVC. Medicul neurolog îți spune la consult dacă momentul este potrivit.
Da, spune-ne. După AVC sensibilitatea poate fi scăzută, așa că verificăm atent senzația de căldură sub bobină la fiecare ședință.
Primul pas este consultul medicului neurolog. Apasă pe „Programează-te!” și îți alegi ora direct pe WhatsApp. La consultație adu documentele medicale, lista de medicamente și RMN-ul, dacă ai unul.
Strada Aviator Jean Texier nr. 3, etaj 1, ap. 2, Sector 1, București · Luni–Vineri, 10:00–20:00
Rezultatele variază de la un pacient la altul. Indicația pentru TMS se stabilește de medicul neurolog, după consult. Surse: Lefaucheur et al., Clin Neurophysiol 2020 · Wang et al., Arch Phys Med Rehabil 2026 · Arch Phys Med Rehabil 2023 · ClinicalTrials.gov, noiembrie 2026 · Academy of Brain Stimulation, TMS Protocols 08/2026.
ID Therapy Brain & Longevity Clinic
